Perlas clínicas

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“Un síntoma cuasi parapsicológico”… Palinopsia*

La parapsicología se refiere al estudio de ciertos tipos de fenómenos paranormales. Paranormal concierne a una experiencia que no parece ser explicable en términos del conocimiento científico o de nuestra comprensión de hechos cotidianos. La realidad científica del fenómeno parapsicológico y la validez científica de sus investigaciones, a menudo son áreas de frecuente disputa y crítica. Hasta ahora…

“Lágrimas de sangre…” Estigmatización, púrpura psicogénica, cromhidrosis y síndrome de Gardner-Diamond

En un mundo donde se asume que la ciencia, la tecnología y el consumismo dominan y dictan los rasgos de la cultura; en el seno de una modernidad donde el descreimiento y escepticismo dominan la vida del hombre, sobreviven consejas y misterios que se arrastran subrepticiamente desde épocas medievales. Por cerca de 700 años…

“Una maniobra forzada…” Lesión del plexo braquial, parálisis de Déjérin-Klumpke y síndrome de Horner preganglionar

El traumatismo del plexo braquial es una inusual complicación durante el parto y una minoría de los afectados en quienes no ocurre una temprana y completa recuperación, desarrollan deformidad del área afectada y discapacidad de por vida. La descripción primigenia de parálisis neonatal del plexo braquial se debe a Smellie en 1779 quien reportó el caso de un niño con debilidad de ambos brazos…

“Una tumefacción en la rodilla…”SIDA, toxoplasmosis cerebral y síndrome del colículo facial

La parálisis de la mirada conjugada lateral que acompaña a las lesiones pontinas es atribuída a compromiso de la formación reticular paramediana pontina, estructura que comanda la generación de la mirada horizontal (1-3). En la literatura antigua existen informes de casos en los que se encontró en la autopsia, una diminuta lesión confinada al núcleo del 6º nervio craneal (4). Estas observaciones fueron confirmadas…

“Congestión venosa cerebral aguda…”

La disección radical del cuello es uno de los procedimientos más comunes realizados por cirujanos de cabeza y cuello. Desde su introducción ha tenido un significativo impacto en el control de la enfermedad metastásica de la cabeza y el cuello. La transición de disecciones radicales a disecciones selectivas ha disminuido la morbilidad y complicaciones manteniendo su eficacia y principios oncológicos. Las complicaciones neurológicas severas suelen…

“La obstrucción estaba más abajo….”

Aumento de la presión intracraneal, hidrocéfalo y papiledema son observados ocasionalmente en pacientes portadores de tumores medulares en la región cervical o en la unión craneocervical, y entre otros, la obstrucción mecánica de la circulación del líquido cefalorraquídeo es asumida como responsable para tales síntomas y signos. No obstante, la hipertensión intracraneal es un raro fenómeno en tumores espinales de localización tóraco-lumbar. Los autores describen…

“Después de la tormenta sobreviene la calma…”

El desprendimiento seroso de la retina es una rara complicación de la hipertensión inducida por el embarazo. Se ha reportado en 1 % a 2 % de pacientes con eclampsia severa siendo usualmente bilateral. En esta condición, la isquemia coroidea inducida por el vasoespasmo suele ser severa y es la responsable de la ruptura de la barrera hematorretiniana externa y del desprendimiento. La mayoría de los pacientes obtienen recuperación espontánea…