Elogio del investigador
Rafael Muci-Mendoza
Ha sido tan sencillo como quitarle un juguete a un niño..
No soy un investigador, sólo soy un clínico que admira el esfuerzo de ellos porque mi pacientes y yo nos hemos beneficiado de aquellos que enclaustrados en sus laboratorios, hacen de los frutos de sus mentes claras beneficios para la humanidad, beneficios para la tierra venezolana y sus habitantes sin importar color de la piel o bandera política. Corriendo el año 1955 y cursando mi primer año de medicina, conocí los Altos de Pipe cuando éramos llevados al flamante Instituto Venezolano de Neurología e Investigaciones Cerebrales (IVNIC) a recibir el complemento práctico de nuestras clases de Biofísica.
Por naturaleza y presencia de un ¨pectus excvatum¨ o depresión o excavación central del esternón y proyección de las costillas hacia adelante -no tan pronunciado como el que vemos en la gráfica-, con la cual nací, siempre tuve una ¨barriguita¨, incluso en la época de mi mayor aptitud física – corría diariamente 10 km y competía en maratones-, nunca pude hacerla desaparecer. Luego de un accidente vital hace 4 años y al favor de la cuarentena de la pandemia abandoné mis actividad física. Pues bien, la barriguita se acentuó ; bien, pensé que esa era la causa… Pero, la imaginación -loca de la casa- comenzó a llevarme por tortuosos caminos y torturantes veredas y ha pensar en otras causas morbosas. invenciones, fábulas y entes aparecidos se hicieron presentes: 1). Hace unos 2 años durante un ecosonograma abdominal existían cierto grado de hidronefrosis inducida por la dificultad en el vaciamiento de la vía colectora hacia la vejiga que desapareció al ponerme de pie y orina ¿será que la hidronefrosis ha crecido e invadido la cavidad abdominal? 2). ¿Será que ha ocurrido una degeneración neoplásica de mi hiperplasia prostática? En dos ocasiones me hicieron biopsias prostáticas negativs y dejé de hacerlas. 3). ¿Será que tengo un hipenefroma de gran tamaño que explica mi barriguita? 4). ¿Debido ami vejiga de esfuerzo y mis problemas miccionales y el residuo urinario vesical, ha facilitado el sedimento de solutos en mi vejiga y será que se formó un gran cálculo en la vejiga…? 5). ¿Y que tal la aorta abdominal, un aneurisma, a pesar de que no siento ni me palpo latido alguno? ¿Les parece poco este catálogo de enfermedades inciertas, de los que yo llamo ¨ IMAGINOMAS¨ (de Imagen, y OMA que 
Avicena, Ibn Sina, latinizado como Avicena
Cuan amenudo mis pacientes hablan de ¨dolor en el cerebro¨ y frotan su mano en la nuca indicando el sitio del dolor moviendo la cabeza de un lado a otro como el badajo de una campana, y su característica presión o peso; suelen sentarse en el borde de la silla -yo suelo decirles que si se sientan más a la orilla se caerían sentados de culo-. Comparo su cuello con el con el del titán ATLAS por la eternidad sosteniendo el globo terraqueo de sus angustias, diagnósticos inventados y sufrientes crónicos; son muchas las personas que caminan por la vida con la obligación moral de “poder con todo”. Son conscientes de que están al límite de sus fuerzas, saben que sería adecuado delegar y más necesario aún descansar. Sin embargo, es así como entienden la vida y así como han sido siempre: responsabilizándose de tareas y adquiriendo compromisos que exceden a sus recursos personales, pero que a pesar de ello necesitan llevar a cabo. Bien, como sucede cuando se intentan describir realidades psicológicas, es común acudir a las leyendas o las figuras clásicas de los cuentos. En este caso, el síndrome de Atlas no refleja tampoco ninguna entidad clínica que aparezca en los manuales de diagnóstico. No obstante, sí ejemplifica una realidad muy puntual que describe a todas esas personas que “cargan” sobre ellas mismas un exceso deresponsabilidades.
Es una contracción incontrolable y persistente de un músculo o grupo muscular del cuello. La contractura comprime los pequeños vasos que aportan sangre al músculo, dificultando así su flujo de sangre, lo que favorece aún más la contractura. Esto se traduce en dolor en la zona afectada. La contractura provoca dolor en el músculo y el dolor aumenta la contractura. Se crea un círculo vicioso responsable de la larga duración de los síntomas. Existen varios músculos alrededor del cuello. Muchos comienzan en la base del cráneo, lo que justifica el dolor de cabeza (cefalea) que suele acompañar al propio dolor cervical. El músculo que con mayor frecuencia se ve afectado por la contractura es el trapecio (ver la gráfica en rojo). Es un músculo grande que abarca desde la base del cráneo, cuello, hacia el hombro, junto a la escápula y llega hasta la mitad de la espalda. Toda esa amplia zona es susceptible de doler. El aumento de tensión en esa musculatura provoca la alteración secundaria de la curvatura normal de la columna cervical; pierde su lordosis normal y se hace más recta (rectificación cervical). Ello explica los síntomas de mareos, vértigos, náuseas. La musculatura contracturada puede comprimir algunos nervios que salen de la columna cervical hacia los brazos y manos. no es raro por tanto percibir sensaciones extrañas (parestesias) en las manos, como hormigueos, calambres, adormecimiento… Cuando la contractura desaparece también lo hacen todos esos síntomas, y eso puede tardar varias semanas. Es aconsejable la fisioterapia…
En El CURSO ELEMENTAL, ó 1.ER AÑO DE LECCIONES DE LENGUA CASTELLANA (1898), el Hermano Miguel asentaba, « También hemos creído interesar á los niños dándoles cada cinco lecciones el Estudio analítico de una historieta en prosa, que además tiene las siguientes ventajas: 1.ª, desarrolla las facultades intelectuales del niño que grabará en su memoria la historia ó la fábula; 2.ª, enseña al alumno en la Conversación el significado de algunas palabras que desconoció hasta entonces; 3.ª, inspira, por la moraleja que de ellas se saca, afición al bien y horror al mal, ilustrando así su mente y educando al propio tiempo su corazón: doble fin que nunca olvidará todo maestro digno de desempeñar tan sublime ministerio. Se termina el curso por una Colección de Trozos escogidos al alcance de todas las inteligencias: en ella hallarán los señores profesores ejercicios de recitación, de los que podrán valerse para enseñar al alumno á presentarse con esa gracia y naturalidad propias del discípulo formado por un hábil maestro. También hemos creído interesar á los niños dándoles cada cinco lecciones el Estudio analítico de una historieta en prosa, que además tiene las siguientes ventajas: 1.ª, desarrolla las facultades intelectuales del niño que grabará en su memoria la historia ó la fábula; 2.ª, enseña al alumno en la Conversación el significado de algunas palabras que desconoció hasta entonces; 3.ª, inspira, por la moraleja que de ellas se saca, afición al bien y horror al mal, ilustrando así su mente y educando al propio tiempo u corazón: doble fin que nunca olvidará todo maestro digno de desempeñar tan sublime ministerio»¨. Este parrafo fue escrito por el hermano Miguel, un prodigio no cabe duda,
